Дегенеративные (Дистрофические) изменения в позвоночнике

Дегенеративные (Дистрофические) изменения в позвоночнике

13.08.2020 0 Автор Administrator

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника – это группа наиболее распространенной проблематики с двигательным аппаратом человеческого организма. По данным всемирной организации здравоохранения, в этот период такой патологией страдают до 50% населения земли.

Причем под влиянием ряда неблагоприятных факторов, дегенеративные изменения позвоночника существенно «помолодели». Так, если раньше ими страдали в основном люди пожилого возраста, то сейчас они все чаще диагностируются у молодых людей в возрасте даже до 20 лет. Причинами такого неблагоприятного развития событий являются:

  • Изменившийся образ жизни, требующий длительного сидения.
  • Ухудшившееся качество питания.
  • Гиподинамия и отсутствие должных физических нагрузок, а также прогулок на свежем воздухе.
  • Интенсивные стрессовые ситуации на протяжении длительного промежутка времени.
  • Недостаточный и некачественный отдых.

Естественно, что все эти факторы самым негативным образом сказываются на здоровье, костных, хрящевых структурных элементов и соединительной ткани. Но, помимо этого, дистрофические изменения позвоночника стали настолько распространенными из-за того, что большинство пациентов не обращают внимания на появившиеся изменения в состоянии здоровья и игнорирует проблемы. В результате чего заболевания прогрессируют, переходят в более тяжелую стадию. И только тогда, когда боль уже становится невозможно терпеть, а амплитуда движений становятся настолько ограниченной, что лишает человека полноценной жизни, он решает обратиться к врачу.

Естественно, что помочь в этом случае будет крайне затруднительно и полностью устранить проблему практически невозможно. Все, что можно будет сделать – это несколько облегчить состояние и снизить боль и другие негативные симптомы.

Поэтому большинство специалистов невропатологов, ортопедов, травматологов и реабилитологов рекомендуют, при появлении малейших подозрений на дисфункцию суставов, а также начальные дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника и других частей спины, немедленно идти за помощью квалифицированного доктора соответствующего профиля.

Что такое дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках

Прежде чем разобраться с тем, какие симптомы и последствия могут сформироваться из-за этого процесса, необходимо четко разобраться в самой проблеме и том, какие разновидности болезней этой категории существуют.

Дегенеративно дистрофическая болезнь позвоночника включает в себя целый ряд патологических состояний, которые затрагивают костную и хрящевую ткани в позвоночнике.

При этом возникает ряд болезненных ощущений и характерных симптомов. Все они имеют общий механизм развития, объединяющий в себе:

  • Изменения в костной структуре. Чаще всего проявляются в виде наростов, шипов, трещин.
  • Изменений хрящевой структуры. При этом она видоизменяется таким образом, что уже не в состоянии выполнять свое функциональное назначение.
  • Из-за структурных изменений в костях и хрящах страдают мышечные ткани. Они ущемляются, испытывают на себе повышенную нагрузку или, наоборот, становятся излишне вялыми.
  • Также страдают нервные волокна и корешки, отходящие от спинномозгового канала. Из-за того, что мышцы находятся в спазмированном состоянии, а костные отростки разрастаются, эти факторы приводят к тому, что нервное волокно может повреждаться или ущемляться. Это, в свою очередь, приводит к тому, что возникают интенсивные болевые ощущения и нарушается нервная деятельность. Также формируются все сопутствующие симптомы.

Естественно, что существует целая группа заболеваний, которая возникает из-за этих нарушений или развивается параллельно с дегенеративным процессом. Сюда можно отнести:

Важно понимать, что сами по себе дегенеративные процессы могут сформировать заболевание, а могут стать лишь одной из его составных частей уже после того, как оно образовалось.

Причины дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике

Причины дегенеративных изменений в позвоночнике

Важно понимать, что дегенеративно-дистрофические заболевания суставов позвоночника формируются под влиянием целого ряда причин. Причем как и в случае с другими заболеваниями, чтобы такая патология сформировалась, чаще всего требуется негативное воздействие сразу нескольких факторов, а не одного из них. Общая совокупность причин выглядит следующим образом:

  • Воспалительные процессы хронического или острого характера. Такое состояние может быть вызвано инфекционным поражением.
  • Травмированные состояния спины. Даже самые застарелые ушибы, удары и трещины впоследствии могут вызвать структурные изменения и формирование той или иной болезни.
  • Оперативные вмешательства в этой части тела, причем необязательно на позвоночном столбе. Как только структуры были нарушены в своей целостности, они уже не могут полноценно функционировать. Так, у одних людей это не приводит к негативным последствиям, то у других из-за наличия сопутствующих факторов, формируется разрушительный процесс.
  • Интенсивные движения, поднятие непомерных тяжестей, непосильный труд или перенапряжения в спортзале, также вызывают функциональную нестабильность и несостоятельность спины.
  • Любые нарушения в деятельности сосудов приводят к тому, что нарушается интенсивность кровотока. Вследствие чего органы и ткани недополучают всех необходимых питательных веществ и кислорода. Как следствие – неполноценное функционирование и возникновение проблем на уровне болезней.
  • Любые сбои в обменном процессе вызывают неправильное распределение витаминов и минералов. А из-за их недостаточности в хрящах или костях формируется их некорректная работа.
  • Состояние коллагеноза – это проблема при которой изменения происходят в соединительной ткани. Причем это наблюдается не в одной части организма, а затрагивает все суставы.
  • Также дополнительными причинами являются — естественное старение организма, излишняя масса тела и любые воспалительные процессы, которые вовремя не были вылечены.

Как уже было сказано выше, в преобладающем большинстве случаев, именно совокупность нескольких факторов приводит к тому, что формируется дегенеративное состояние опорно-двигательного аппарата. При этом каждый из факторов усиливает действие другого и в результате приводит к более быстрому развитию проблемы.

Симптомы

Боль

Когда возникает подобная проблема, то пациента будут мучить определенные симптомы. Но они могут отличаться, в зависимости от локализации проблемы в определенной части спины. Так, синдром состоит из совокупности следующих симптомов:

  • Когда дегенеративно-дистрофические изменения охватывают участок шейного отдела позвоночника, то пациент начинает чувствовать болезненность в области головы и шеи. При этом появляются головокружения, тошнота, изменения остроты зрения, шум в ушах. По причине того, что снижается уровень мозгового кровообращения, человек начинает испытывать когнитивные затруднения. Это проявляется в уменьшении скорости реакции, ухудшении памяти, иногда в самых острых случаях, появляется несвязная речь. Работоспособность существенно снижается как на физическом, так и на ментальном уровне.
  • Когда дегенеративно-дистрофические изменения возникают у грудного отдела позвоночника, то человека мучает боль в межреберном пространстве, одышка или затрудненное дыхание, стреляющая боль в грудине. Некоторая симптоматика может быть схожа с сердечно-сосудистыми проблемами, что требует более детального обследования и постановки точного диагноза. Важно понимать, что уровень подвижности, особенно в области грудной клетки, существенно снижается при такой патологии. Чаще всего ограниченность движений возникает после определенных физических нагрузок или движений. А вот когда человек отдохнул, уровень интенсивности проявления симптоматики снижается.
  • Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника формируют наиболее яркую симптоматику. Это обусловлено тем, что этот участок позвоночного столба является наиболее подвижным и несет на себе максимальную нагрузку из-за расположения в этой части тела центра тяжести. Чаще всего человек испытывает боль и невозможно совершать высокоамплитудные движения. Поднятие тяжестей, сгибы, наклоны и скручивания корпуса становятся невозможными. Иногда становится невозможно сидеть или стоять в определенной позе и только принятии горизонтального положения может несколько облегчить состояние пациента. Также формируются мурашки, онемение, цианоз кожных покровов. Когда дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника носят запущенный характер, заболевание переходит в тяжёлую стадию течения, то у пациента формируется так называемый «конский хвост». В этом случае поражаются крупные нервные окончания, отвечающие за функциональность органов, располагающихся в тазовой области. Человек начинает испытывать затруднения с актом дефекации или мочеиспускания. Нарушается дополнительно половая сфера как у мужчин, так и у женщин.

Учитывая тяжесть течения дегенеративных процессов в позвоночном столбе, стоит отметить, что дистрофия позвоночника – это тяжелое состояние, которое требует немедленной коррекции и принятия всей совокупности необходимых мер. Только в этом случае можно избежать тяжелых последствий для здоровья человека.

Виды дегенеративно-дистрофических изменений

Дегенеративные изменения в позвоночнике

На сегодняшний день в медицине по локации проблемы классифицируют следующее дистрофические процессы в опорно-двигательном аппарате:

  • Дистрофия шейного отдела позвоночника, которая затрагивает позвонки с С1 по С7. Возникает достаточно часто и вызывает целый комплекс неврологических проблем.
  • Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника формируются реже из-за того, что это часть спины не такая подвижная. Но по причине того, что симптомы весьма схожи с сердечными болезнями, достаточно часто диагностика осуществляется некорректно, отчего лечение не помогает. Поэтому важно в случае, когда в грудном отделе позвоночника возникают дегенеративно-дистрофические изменения, проводить диагностирование со всей тщательностью и корректно выставлять диагноз. Только в этом случае лечение будет иметь успех. Затрагивает область между позвонками D1-D12.
  • Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника с протрузиями или без, вызывает интенсивную симптоматику и возникает чаще других из-за подвижности в этой зоне. Охватывает позвонки от L1 до L5.

Проявляться патологии могут в следующих видах:

  • Как сужение позвоночного канала из-за сдавливания межпозвоночными дисками и костными отростками.
  • Как соскальзывание позвонков относительно друг друга, а также от общей оси позвоночника.
  • Как межпозвонковые грыжи, которые негативно влияют на общее состояние спины и нервных окончаний в конкретной локации.

Также в зависимости от того, какие ткани подвергаются изменениям, наблюдаются:

  • Жировая дистрофия в теле позвонка. Чаще всего возникает, как следствие возрастных изменений, но иногда поражает и молодых пациентов. Так как костный мозг состоит в значительной степени из жировой ткани, то по ряду факторов, она начинает разрастаться, заменяя и вытесняя собой другие ткани. В этом случае плохо вырабатываются кровяные тельца, иногда возникает малокровие и ухудшается иммунный статус организма. Органы и ткани перестают получать достаточный уровень кислорода, что вызывает целый каскад проблем со здоровьем.
  • Изменения в структуре костей.
  • Дегенерация непосредственно хрящевых структур.

Диагностика

Диагностика протрузии

Независимо от того, какие участки спины затронуты разрушающими процессами, дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника должно быть четко диагностировано.

Для этого пациент должен вовремя обратиться к врачу, как только почувствует ряд симптомов, которые были указаны выше. Врач при первом приеме устанавливает, действительно ли требуется обследование и анализирует жалобы, о которых рассказывает пациент.

Первичный сбор анамнеза дополняется также определенными пробами, которые позволяют определить наличие неврологической симптоматики или возникновение других болезненных ощущений во время выполнения определенных движений.

После того как врач убеждается в наличии определенных проблем с опорно-двигательным аппаратом, он назначает целый комплекс обследований, которые помогут установить не только непосредственно заболевание, но и по возможности те причины, которые вызвали этот процесс. Сюда входят:

  • Выполнение рентгенографического снимка. Чаще всего он делается в двух проекциях для того, чтобы определить, существуют ли костные отростки, насколько они велики и как интенсивно повреждают близлежащие мягкие ткани.
  • Выполняют также томографию, которая позволяет определить вовлеченность в воспалительный и дегенеративный процесс, нервных волокон и мышечных структур.
  • Магнитно-резонансная терапия также может быть назначена врачом. При этом, стоит учитывать, что, например, жировая дегенерация позвонков на МРТ, достаточно однозначно определяется, так же как и другие поражения мягких тканей.
  • При необходимости выполняют рентгеноконтрастное исследование.
  • Может быть, также, назначен общий анализ крови.
  • В случае, когда у пациента наблюдаются дистрофические изменения грудного отдела позвоночника, ему также может быть назначено выполнение кардиограммы или УЗИ определенных внутренних органов.

Важно понимать, что исключительно комплексное обследование организма пациента помогает определить, присутствует ли дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника или нет. А также установить степень его запущенности и стадию развития.

На основе полученных данных врач сможет назначить адекватное комплексное лечение, которое поможет не только облегчить симптоматику, но и приостановить процесс. При этом пациенту стоит сразу нацелиться на долгосрочное и комплексное лечение.

Лечение – как остановить дегенеративно дистрофические изменения в позвоночнике

Лечение дегенеративных процессов в позвоночнике

Независимо от того, дистрофия позвоночника поясничного отдела, грудного или шейного сформировалась у пациента, ему потребуется комплексное лечение. Оно потребует много сил и времени. Поэтому сразу стоит настроиться на это и принять как должное, что часть терапии станет повседневной жизнью. Ведь без полноценной физической нагрузки, которая должны быть представлена в виде лечебной физкультуры, приостановить развитие дегенерации, практически невозможно.

Таким образом, устранить дегенеративные изменения позвоночника грудного отдела, а также позвоночника в области поясницы и грудины, можно при помощи комплексного воздействия:

  • Медикаментов, которые подбираются строго индивидуально лечащим врачом с учетом всех возможных побочных эффектов, а также наличия сопутствующих заболеваний у пациента.
  • Физиопроцедур. Они помогают снизить симптоматику как в стадии острого проявления болезни, так и продлить процесс ремиссии и не допустить стадии обострения.
  • ЛФК – лечебная физкультура должна проводиться исключительно в стадии ремиссии. При остром течении заболевания невозможно давать физическую нагрузку на организм. Но, когда первые симптомы будут сняты, важно, чтобы посильные упражнения были подобраны специалистом по реабилитации. Далее они должны выполняться на протяжении всей жизни. Даже тогда, когда удалось добиться устойчивого положительного эффекта. Помимо этого, следует регулярно находиться на воздухе, совершать пешие прогулки.
  • Также следует выполнять массаж, если для этого нет противопоказаний.
  • Если нет возможности осуществлять массаж, то его следует заменить на плавание. Это наиболее мягкое и безболезненное воздействие на организм, которое практически не имеет никаких противопоказаний.
  • В самых тяжелых случаях и только при прохождении консилиума врачей, пациенту может быть назначено хирургическое вмешательство.

Из-за того, что сам процесс не остановится во времени и если не предпринять все усилия, то он продолжает развиваться, ухудшая состояние человека, важно начать лечение как можно раньше. Тем более что начальные дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника, грудного и поясничного участков проще устранить, чем запущенные формы. Здесь понадобится меньшее времени и незначительное количество манипуляций и лекарств. Поэтому ни в коем случае не откладывайте поход ко врачу, когда подозреваете у себя данную патологию.

Медикаментозная терапия

Важно понимать, что в ситуации, когда у пациента диагностируют дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника, грудного или поясничного, то у него будет присутствовать, в преобладающем большинстве случаев, негативная симптоматика, выраженная болью.

По этой причине врач назначает обезболивающие медикаменты. Но, стоит быть готовым к тому, что это будут не единственные лекарства, которые придется пить, чтобы избавиться от проблемы. Специфика болезни такова, что здесь нужно снимать сразу целый комплекс симптомов. По этой причине и применяется ряд следующих лекарств:

  • Группа обезболивающих, которая призвана снизить болевые ощущения, независимо от их длительности и интенсивности. Сюда относятся анальгетики в таблетированной форме, блокады Новокаина. Второй вариант используется реже и в тех случаях, когда симптоматика имеет явно выраженный характер. Данные уколы имеют более мощное воздействие.
  • Группа НПВП или так называемые нестероидные противовоспалительные препараты. Они призваны устранить воспалительный процесс, снижая отечность и болезненность в мышечных структурах. Благодаря этому устраняются зажатия нервных окончаний, облегчение общего самочувствия.
  • Стероидные гормоны. Они применяются в виде инъекций, но используются только в редких случаях, так как имеют существенные противопоказания.
  • Помимо этого, врач дополнительно прописывает медикаменты, относящиеся к группе миорелаксантов. Они призваны снизить контрактуры мышечных тканей тем самым устраняя зажатия и высвобождая нервные окончания. В результате это облегчает симптоматику пациента.
  • Сосудистые препараты, которые назначаются, когда диагностированы дегенеративные изменения в грудном отделе позвоночника, шейном или поясничном, позволяют наладить интенсивность кровообращения в организме. таким образом, постепенно снижается симптоматика. Ведь в этом случае ткани начинают получать все необходимое для своего полноценного функционирования – витамины, минералы, биологически активные вещества, кислород.
  • Дополнительные категории лекарств – это хондропротекторы, которые насыщают организм такими необходимыми глюкозаминами и хондроитинами, а также минерально-витаминные комплексы.
  • Помимо этого, когда у пациента наблюдаются дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника, шейной или поясничной части, то могут помочь и местные средства, представленные в виде мазей, елей или пластырей.

Лечебная физкультура

Одним из ключевых методов при восстановлении опорно-двигательного аппарата является ЛФК. Правильно подобранные гимнастические упражнения лечебной направленности, способны снизить или приостановить дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, шейного и грудного отделов. Но, в этом случае существует ряд правил, которые необходимо соблюдать для достижения положительного эффекта:

  • Нагрузка должна быть регулярной, не менее 3–4 раз в неделю.
  • Она должна проводиться не только когда пациент испытывает симптоматику, но и далее, на протяжении всей жизни. Только это позволит не допустить дальнейшего ухудшения состояния здоровья.
  • Подбирать комплекс упражнений должен исключительно специалист, который знаком с диагнозом и особенностями организма пациента.
  • Когда дегенеративно дистрофический процесс фиксируется у поясничного отдела позвоночника, то следует дополнять упражнения ношением специального бандажа, который поддерживает спину в этой области. Это важно, так как именно в области поясницы находится центр тяжести. За счет чего позвоночный столб испытывает здесь повышенный уровень физической и механической нагрузки.
  • Для каждой части спины необходимо подбирать свой собственный набор движений.
  • Одежда не должна сковывать движения, чтобы не доставлять дискомфорта и не сковывать мышечные структуры.
  • Помещение перед нагрузкой необходимо тщательно проветрить, чтобы дополнительно насытить организм таким важным кислородом.

Физиотерапевтические мероприятия

Практически каждый из ниже представленных методов физиотерапевтического воздействия, оказывает следующий эффект на человеческий организм:

  • Повышает уровень кровообращения в организме.
  • Насыщает кислородом и всеми питательными веществами поврежденные ткани.
  • Обеспечивает устранение негативной симптоматики за счет уменьшения воспалительного процесса.
  • Снимает мышечные контрактуры, высвобождая зажатые нервные окончания.

К наиболее распространенным методам физиотерапевтического воздействия, в случае, когда у пациента диагностированы дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника, спондилоартроз в позвонках С2, С3, поясничного или грудного, можно отнести следующие процедуры:

  • Токи ультравысокой частоты.
  • Воздействие ультрафиолетом.
  • Аппликации из парафина.
  • Электрофорез с прописанными лекарственными препаратами.
  • Фонофорез.
  • Иглорефлексотерапия.

Важно понимать, что воздействие как физиопроцедурами, так и медикаментами, наиболее эффективно, когда у пациента возникают начальные дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника или какой-либо другой части спины. Чем дальше заходит процесс изменения, тем сложнее избавиться от его последствий и приостановить.

Хирургическое лечение

Результат операции на позвоночнике

Когда у пациента дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника, грудном или поясничном зашли в тяжелую форму, то лечащий врач может рекомендовать хирургическое вмешательство. Чаще всего к нему прибегают в случае, когда все консервативные методики исчерпаны, но они не принесли желаемого результата.

Этот процесс включает в себя:

  • Проведение полного обследования.
  • Замену поврежденных позвонков на протез.
  • Удаление грыжи.
  • В некоторых случаях удаляется весь хрящ, располагающийся между двумя соседними позвонками.

Все эти манипуляции призваны для того, чтобы устранить компрессию нервных окончаний, восстановить подвижность, избавить от болевого синдрома.

Но, следует понимать, что процесс восстановления после такой манипуляции достаточно длителен. К тому же, сама по себе она небезопасна. Поэтому необходимо приложить все усилия для того, чтобы не допустить развития тяжелой стадии дегенеративного процесса.

Осложнения

Когда возникает хрящевая, костная или жировая дистрофия позвонков, то от проблемы необходимо избавиться как можно быстрее. Во всяком случае, этот процесс требует приостановки. Поэтому так важно своевременно обращаться к врачу и проводить все необходимые мероприятия по лечению.

Если же ситуация была запущена и у пациента развилась костная, хрящевая или жировая дистрофия позвоночника, то дальнейшее игнорирование проблемы может привести к следующим последствиям:

  • Тяжелой форме сколиоза.
  • Возникновение протрузии дисков с последующим развитием в грыжу.
  • Хондропатическими состояниями, при которых разрушается губчатая костная структура. В результате чего возникают микропереломы позвонков.
  • Парезам.

Естественно, что каждое из осложнений может привести не только к ухудшению качества жизни, но также и к инвалидности. Поэтому как только появились первые подозрения на дегенеративные изменения в позвоночном столбе, следует немедленно обращаться к соответствующему специалисту.

Поделиться ссылкой: