Грудная невралгия

Грудная невралгия

05.07.2020 0 Автор Administrator

Боль, которая возникает в грудной клетке, доставляет массу дискомфортных ощущений человеку. Она мешает полноценной жизнедеятельности и выполнению своих обязанностей. В некоторых случаях лишает человека подвижности – это часто происходит, когда ситуация усугубляется и приступы становятся регулярными. В преобладающем большинстве случаев причиной для таких состояний служит грудная невралгия. О том, как выявить эту патологию у себя на ранних стадиях развития, что предпринять для недопущения появления, какие методы лечения и обезболивающие помогают при невралгии грудного отдела — расскажем подробно в этой статье.

Что это такое

Грудная невралгия

Грудная или так называемая межреберная невралгия – это состояние, при котором у человека в патологической форме развивается процесс, сопровождаемый сжиманием и сдавливанием межреберного нерва. При этом имеет грудная невралгия симптомы следующего характера – всеобъемлющая и мучительная боль, которая может быть периодической или постоянной, чувства сжатия в грудине. Благодаря тому, что недуг может быть похож на разные по происхождению дисфункции сердечной мышцы и сосудов тела, пациенты могут попасть на прием к кардиологу вместо невропатолога или, что еще хуже, игнорировать ситуацию. Результат – ухудшение состояния за счет продолжения дегенеративно-дистрофического процесса.

Чаще всего основой для этой патологии служит развитие остеохондроза. Поэтому многие пациенты полагают, что если они избавятся от этого заболевания опорно-двигательного аппарата, то межреберная невралгия пройдет само собой. Но это ошибочное мнение, которое может направить человека по ложному пути. Ведь именно в грудном отделе позвоночник наименее подвижный, в отличие от поясничного и шейного участка. Поэтому развитие остеохондроза здесь не приводит к ярко выраженной симптоматике. Как следствие, организм не подталкивает своевременно человека к активным действиям по устранению негативного процесса. Так и происходит запускание заболевания в тяжелую форму с осложнениями, в том числе и с проявлением невралгии.

Чтобы понять, какие процессы происходят в организме, необходимо разобраться с некоторыми анатомическими особенностями. Так, например, невралгия в грудной клетке имеет следующие особенности, с точки зрения анатомического строения тела:

  • От района позвоночного столба отходят многочисленные нервные окончания, которые собираются в пучки и локализуются, преимущественно, в районе ребер. А точнее, в межреберных пространствах. Они огибают их по всей длине, выходя сзади на перед и постепенно, утончаясь, переходят в другие части тела.
  • По верхней и нижней поверхности ребер происходит крепление мышечных волокон, которые позволяют грудной клетке раскрываться на вдох и смыкаться на выход, между отдельными пучками мышечных волокон располагаются тонкие межреберные нервы.
  • Когда они сдавливаются, например, при спазмировании мышц, то нервный сигнал проходит сначала к спинному мозгу, а потом непосредственно в отдел головного мозга, который трансформирует это ощущение в болевой импульс.
  • Когда у человека развивается остеохондроз грудной клетки, то это обязательно рано или поздно приведет к тому, что позвонки смещаются со своего анатомический корректного положения. В результате нерв на уровне рефлекса ущемляется. Возникающая боль охватывает, за счет передачи нервного импульса, всю область грудины.
  • В связи с тем, что достаточно долго такие болевые ощущения не могут оставаться незамеченными со стороны человеческого тела, то постепенно может развиться атрофия в нервных окончаниях (нервных корешках). Это приводит к тому, что боль постепенно уходит. Человеку может показаться, что проблема отступила. Но, это неверная трактовка.
  • Дело в том, что анатомически нервные окончания непосредственно участвуют в акте вдоха и выдоха. А если они начинают атрофироваться, то уже не могут полноценно выполнять свою функцию. В результате у человека возникает характерное чувство, при котором он испытывает определенную тяжесть на вдохе.

Именно так и формируется невралгия грудного отдела позвоночника и симптомы, которые сопровождают эту патологию. Если ситуация доведена до этой стадии, то придется в дальнейшем приложить немало усилий, чтобы лечение невралгии грудного отдела принесло определенный результат.

Факторы риска

Невралгия, а также сопровождающие ее симптомы грудного отдела могут сформироваться под влиянием следующих факторов риска:

  • Гиподинамический ритм жизни. Гиподинамия всегда негативно сказывается на суставах, а также самых разных органах и системах. Из-за неудовлетворительного по интенсивности кровообращения этой составной части тела, возникает нехватка биохимических компонентов и кислорода. Формируется неправильное функционирование и оно в результате приводит к возникновению патологии.
  • Поднятие тяжестей, а также резкие движения могут вызвать сдвиги в костных и хрящевых структурах. В результате чего происходит зажатие нервных окончаний, а также мышечные структуры переходят в спазмированное состояние.
  • Неполноценное питание также может негативно сказаться на здоровье спины. В результате этого ткани не получают необходимых им биохимических компонентов для полноценного функционирования.
  • Естественно, что это только предрасполагающие факторы, которые сами по себе не вызывают невралгию, но могут подтолкнуть к ней.

Причины возникновения

Заболевания позвоночника

Чаще всего невралгия в грудном отделе возникает из-за следующих основных причин:

  • Различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, таких как лордозы, искривления – сколиозы и кифозы, остеохондрозы. Все эти болезни вызывают деформации в позвоночном столбе в том или ином отделе. Невралгия грудного отдела позвоночника возникает в том случае, когда эти заболевания затрагивают грудной отдел, а точнее, позвонки, начиная с D1, заканчивая D12.
  • Различные заболевания центральной нервной системы.
  • Поражения инфекцией так же могут вызвать, как остеохондроз или другую патологию опорно-двигательного аппарата, так и изменения в деятельности центральной нервной системы.
  • Переохлаждение, особенно в области спины, независимо от локации.
  • Травмы. В этом случае даже застарелые повреждения в области позвоночника могут проявить себя через довольно большой промежуток времени. Тем более, если поражению подвергся грудной отдел, то между ребрами изменяются расстояния. А это может вызвать интенсивный болевой синдром.
  • Нарушение обмена веществ приводит к некорректному усвоению биохимических компонентов. В этом случае возникает дефицит минералов и витаминов – и, как следствие, различные патологии органов и систем, включая опорно-двигательный аппарат. Так, например, если не будет хватать кальция, фосфора и магния, то велика вероятность нарушения костных структур. Если будет наблюдаться избыток этих веществ, то на позвонках могут нарастать костные отростки и шипы, которые приводят к повреждению мягких тканей, включая нервные окончания. Если не хватает витаминов группы B, то возникают патологии центральной нервной системы, что вызывает перестройку многочисленных процессов в организме.
  • Возрастные изменения также повлекут за собой патологию опорно-двигательного аппарата, и, как результат, могут формировать симптомы межреберной невралгии грудного отдела.
  • Если человеческий организм, независимо от возраста и состояния здоровья, подвергся интоксикации, то это может также спровоцировать невралгию. Именно поэтому важно исключать алкоголь, табак и другие отравляющие вещества. Далеко не все понимают, что и многие продукты питания, к сожалению, могут повлечь интоксикацию организма. По этой причине специалисты рекомендуют исключать из рациона продукты, произведенные промышленным способом и готовые к употреблению. Обусловлено это тем, что в них много консервантов и других химических веществ.
  • И еще одна причина, из-за которой может быть сформирована невралгия межреберная грудного отдела – это общее ослабление иммунитета. Это состояние человека может быть вызвано – сезонными изменениями, интенсивным физическим или умственным перенапряжением, неправильным рационом, некорректным режимом дня и ночи.

Учитывая все выше приведенное, врачи крайне рекомендуют придерживаться здорового образа жизни в самых разных аспектах этого термина. То есть, невралгия и остеохондроз грудного отдела могут быть минимизированы, если проявлять умеренную и правильную физическую активность, сбалансировать рацион, полноценно высыпаться и своевременно ложиться в постель, избегать стрессов и нервного перенапряжения.

Но, если не удалось уберечь себя от этой патологии, то важно не только знать, как лечить невралгию грудной клетки, но, в первую очередь вовремя обнаружить у себя данную проблему. Так как в этом случае можно будет на ранних этапах предпринять все необходимые меры по недопущению ухудшения ситуации.

Характерные симптомы

Боль в груди

Врачи рекомендуют прислушиваться к своему состоянию здоровья и пытаться обнаружить у себя следующие симптомы грудной невралгии у мужчин и женщин:

  • Боль, которая охватывает в целом всю грудную клетку. Это главный признак, который проявляется при этой патологии. Причем в разных ситуациях у разных пациентов, дискомфортное состояние может локализоваться на каком-либо конкретном участке. Это может быть левая или правая сторона.
  • Важно учесть, чтобы болевое ощущение может отдавать в область под лопатками или даже в поясницу, в зависимости от того, какой из позвонков поражен и где произошло ущемление нервного волокна.
  • При этом также необходимо обратить внимание на свою осанку. Зачастую она начинает изменяться, тело принимает неестественную позу. При этом характерен наклон в одну из сторон. Эти позы принимаются на уровне инстинкта и рефлекса. Таким образом, человек пытается избежать ухудшения состояния или минимизировать негативные ощущения. Он пытается подсознательно либо растянуть, либо сжать межреберное пространство для того, чтобы устранить зажим нервного волокна.
  • Также важно обратить внимание на то, что боль может усиливаться или ослабевать в зависимости от движения человека. Чаще всего при сгибании, наклоне, скручивании корпуса она будет только усиливаться.
  • Важно учитывать, что боль может быть как легкой и не сильно беспокоящей, так и той, которая мешает нормально жить и работать. Это обусловлено тем, насколько сильно зажато нервное волокно.
  • Достаточно часто при невралгии может болеть грудная клетка настолько, что человеку трудно сделать вдох и выдох.
  • Также может сформироваться интенсивное слезоотделение.
  • Там, где локализуется область зажатия, может возникнуть сыпь на коже.
  • Температура при грудной невралгии возникает в том случае, когда воспалительный процесс переходит в острую стадию.
  • Когда в патологию вовлекаются мышечные волокна, то у пациента могут возникнуть подергивания и подрагивания.
  • Также может сформироваться повышенное потоотделение.
  • Участки кожных покровов могут терять свою чувствительность.
  • Кашель при грудной невралгии возникает в том случае, если в патологический процесс вовлекается гладкая мускулатура, которая непосредственно контактирует с плевральной областью. Но, если у пациента возникает кашель, который формирует боль в грудной клетке, необходимо пройти дополнительную диагностику и сообщить об этом лечащему врачу. Дело в том, что в этом случае у пациента могут возникнуть другие патологии – туберкулез, плеврит, пневмоторакс, злокачественное новообразование, инфаркт легкого, пневмония. Естественно, что каждое заболевание требует максимально быстрого диагноза, который будет поставлен корректно. Только в этом случае будет назначено соответствующее лечение, а значит, пациент не будет запущен и его болезнь не перейдет в более тяжелую стадию. Поэтому кашель при невралгии грудного отдела требует особо тщательного внимания со стороны доктора.

Эти признаки межреберной невралгии грудного отдела должны насторожить человека и заставить его в максимально сжатые промежутки времени обратиться к специалисту, который поможет уточнить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Помимо этого, необходимо четко осознавать, что защемление нервного окончания в непосредственной близости около определенного позвонка будет задавать те или иные органы. Обусловлено это тем, что нервные волокна тянутся в определенном направлении. Поэтому необходимо рассмотреть следующую зависимость в поражении грудных позвонков:

Позвонок D1 и D2 отвечает за функционирование рук, запястья и ладоней, а также пищевода и трахеи.

  • D3 – за функционирование легких, бронхов, плевры, груди и сосков.
  • D4 – за работу желчного пузыря и протоков.
  • D5 и D6 – за работу печени и солнечного сплетения.
  • D7 – за поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку.
  • D8 – за функционирование селезёнки и диафрагмальной области.
  • D9 – за работу надпочечников.
  • D10 – за почки.
  • D11 – за почки и также мочеточники.
  • D12 – за тонкий толстый кишечник, а также паховые кольца и фаллопиевы трубы.

Учитывая эту особенность распределения нервных волокон грудной области и распространение их на другие части тела, стоит ожидать проявления симптоматики в тех частях, которые были перечислены, при поражении того или иного позвонка.

Как отличить мембранную невралгию от болей в сердце

Важно понимать, что в большинстве случаев невралгия и симптомы грудного отдела с левой стороны чаще всего может быть спутана с патологией сердечно-сосудистой системы. Чтобы избежать этого, необходимо понимать, чем отличаются два заболевания в своей симптоматике:

  • При сердечной патологии у человека возникают — состояние одышки, которое усиливается при ускорении движения; головокружение из-за нехватки кислорода; ЧСС будет нарушен; общее состояние будет неудовлетворительным из-за повышенной утомляемости.
  • При невозможности установления точного диагноза самостоятельно в домашних условиях, можно провести следующий эксперимент — начните глубоко дышать. Если это сердечная патология, то болезненные ощущения затихают. А вот если это патология опорно-двигательного аппарата, то боль ,наоборот станет более ярко выраженной.
  • Если после приема нитроглицерина состояния человека улучшается, значит проблема действительно в сердце. Если же препарат не дает желаемого эффекта, то, скорее всего, это проблема с межреберной невралгией.
  • Если человек чувствует, как сжимается сердце и возникает в грудной клетке от этого ощущение жжения, то, скорее всего, это симптоматика стенокардии.
  • Также необходимо обратить внимание на симптоматику инфаркта, при которой нитроглицерин не дает эффекта. А у пациента могут возникать обморочные состояния, его будет пробивать холодный пот и возникает цианоз кожных покровов. При этом формируется резкая боль за грудиной, которая проявляется по описанию, как режущая.

В любом случае, если возникают сомнения в постановке точного диагноза, то специалист направить на дообследование к другому доктору. Так, например, если пациент обратился к невропатологу, а симптоматика напоминает патологию сердечно-сосудистой системы, то будет рекомендовано выполнение ЭКГ и других необходимых манипуляций и анализов.

Диагностика

Доктор ставит диагноз

Когда возникает подозрение, что у человека развивается грудная невралгия, лечение должно быть назначено безотлагательно. Для этого необходимо пройти полную диагностику, так только она позволит поставить точный диагноз. В этом случае врач выполнит следующие действия:

  • Соберет первичный анамнез, заключающийся в опросе пациента о наличии той или иной симптоматики.
  • После этого будут назначены соответствующие анализы крови, по которым можно будет определить наличие воспалительного процесса.
  • КТ и МРТ помогают выявить причину болезни. При помощи этой диагностики можно определить, в каком состоянии находятся мышечные волокна, костные структуры и хрящевые ткани. А также, что самое главное, в каком состоянии находятся нервные корешки.
  • ЭКГ – для исключения патологии сердца и сосудов.
  • Миелографическое обследование проводится при помощи введения контрастного вещества. Этот способ помогает установить состояние нервных волокон и спинномозгового вещества.
  • При помощи электроспондилографии наблюдают за тем, какой эффект имеет лечение.
  • Дискографическое обследование помогает определить состояние хрящевой структуры между позвонками.
  • Рентгенографический снимок определяет патологию в позвоночнике.

Только после того, как будут проведены данные манипуляции, может быть назначено лечение при невралгии грудного отдела.

Лечебная тактика

консультация в лечении болезни

Важно также понимать, что подход к исправлению проблемы требует комплексности. Только лекарства при межреберной невралгии в грудной области не способны исправить ситуацию. Потребуются также другие манипуляции. Это могут быть:

  • ЛФК. Гимнастика при невралгии грудного отдела помогает улучшить кровообращение и предотвратить ухудшение ситуации. Но, необходимо понимать, что она должна стать частью образа жизни, а не выполняться периодически.
  • Массаж при невралгии грудного отдела может выполняться только на стадии ремиссии. Он позволяет улучшить кровообращение и расслабить мышечные ткани, которые чрезмерно напряжены.
  • В стадии острой боли врачи назначают уколы при грудной невралгии. Они помогают достаточно быстро купировать негативную симптоматику.

Далее рассмотрим более подробно, какая тактика лечения наиболее эффективна в том случае, когда у пациента диагностируется грудная невралгия и можно ли в этом случае допустить лечение в домашних условиях.

Первая помощь

Чаще всего, к сожалению, пациенты обращаются к врачу тогда, когда их мучает острая, приступообразная боль. Поэтому перед специалистом состоит основная задача – купировать негативную симптоматику и вернуть человека к нормальному образу жизни. В этом случае назначаются уколы, но только в том случае, когда боль в грудной клетке при невралгии становится нестерпимой. Это так называемые блокады, которые доставляют лекарство непосредственно в зону поражения. Именно поэтому эффект ощущается в максимально сжатые сроки. Уколы при межреберной невралгии в грудной области чаще всего назначаются с Новокаином.

Медикаментозная терапия

Любая грудная невралгия и проявляющиеся симптомы у женщин и мужчин требуют следующих лекарственных препаратов:

  • Обезболивающих, таких как Анальгина, Кетонал, Кеторол. Важно помнить, что данные средства помогают устранить симптоматику, но их длительное применение может спровоцировать проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  • Также когда диагностирована невралгия в грудном отделе и симптомы достаточно ярко выражены, пациентам назначают лекарственные препараты из нестероидной группы. Они чаще всего имеют форму геля или мази и наносятся местно. Хорошо себя зарекомендовали Кетонал, Вольтарен, Найз гель, Диклофенак. Преимущество этих средств заключается в том, что они имеют мало побочных эффектов и практически не имеют противопоказаний.
  • В качестве комплексной терапии могут быть использованы витаминно-минеральные препараты. Они позволяют насытить организм недостающими биохимическими элементами и восстановить нормальное функционирование. Но, при этом важно осознавать, что прием может растянуться во времени, так как краткосрочное употребление не возымеет должного эффекта.
  • Симптомы грудной невралгии у женщин и мужчин слева и справа могут быть устранены лекарствами на основе ядов. Правда, их нельзя употреблять беременным и кормящим, тем, у кого повышенная температура тела, страдающим аллергическими реакциями, а также тем, кто индивидуально не переносит компоненты таких составов. Имеют ярко выраженный эффект мази Апизартрон и Випросал.
  • Если у пациента поднимается температура при невралгии грудной клетки, то ему необходимы препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Сюда относятся – Целекоксиб, Мелоксикам, Набедолак, Кетопрофен, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Индометацин. Важно понимать, что лучше выбирать препараты нового поколения, так как они лишены ульцерогенных побочных проявлений, а точнее, не поражают слизистую оболочку органов ЖКТ в случае длительного курсового приема.

Массаж

женщина делает массаж

Также доктор может назначить курс массажа, когда невралгия проявляет симптомы и поражает область грудного отдела с правой стороны или с левой области. В этом случае ожидаются следующие выраженные эффекты:

  • Налаживается должный уровень кровообращения, за счет чего питательные вещества поступают в усиленном режиме к пораженной области. Также происходит насыщение кислородом.
  • Расслабляются чересчур зажатые мышечные структуры. В результате чего могут быть высвобождены нервные корешки.
  • Снимается воспалительный процесс и устраняется за счет этого отечность.

За счет этого симптомы межреберной невралгии грудного отдела у мужчин и женщин постепенно ослабевают, а потом устраняются полностью. Но, для проведения комплексного или сегментарного массажа необходимо учесть следующие правила:

  • Воздействовать можно только в случае, когда отсутствуют ярко выраженные симптомы. То есть на этапе ремиссии. А вот в острой фазе болезни использовать массаж нельзя.
  • Необходимо проводить его курсом по 10–15 процедур. Повторять можно процедуру через определенный промежуток времени.
  • Выполнять манипуляции должен профессионал высокого уровня, так как в противоположном случае можно добиться противоположного эффекта.
  • Ни в коем случае не назначать себе массаж самостоятельно, так как это полноценная физиопроцедура. Ее может посоветовать только лечащий врач, опираясь на симптоматику и тяжесть заболевания.
  • Помнить, что массаж окажет положительный эффект только в том случае, если невралгия грудной клетки посередине или сбоку корпуса будет подвергаться комплексному воздействию.

Кстати, человек, который будет выполнять массаж, должен иметь на руках полный анамнез болезни. Так ему будет легче сориентироваться в том, что можно, а чего нельзя осуществлять в каждом конкретном случае.

Если межреберная невралгия грудной клетки отзывается на действия массажиста болезненными ощущениями, то специалист должен сменить тактику воздействия. Пациент не должен испытывать явно выраженного дискомфорта. Поэтому во время проведения манипуляции он должен информировать массажиста о своих ощущениях.

Также каждый должен знать, что массаж имеет ряд противопоказаний. Поэтому перед тем, как его назначить, доктору необходимо сообщить обо всех имеющихся хронических патологиях.

Народная медицина

компрес из морской соли

Народные рецепты можно применять, когда мучает невралгия грудного отдела и симптомы проявляются у мужчин и женщин. Но, полагаться только на эти методы ни в коем случае нельзя, так как они могут быть только дополнительными. В противном случае можно запустить болезнь и вызвать тяжелое состояние.

Допускается использовать следующие рецепты, которые помогут в ситуации, когда невралгия грудного отдела проявляет симптомы у женщин и мужчин:

  • Сварить яйцо вкрутую и, пока оно находится в таком состоянии, очистить его и приложить к больному месту. Так достигается равномерное и не слишком выраженное прогревание, которое снижает воспалительный процесс и улучшает процессы кровообращения.
  • Также можно обезжирить участок кожи в больном месте при помощи спирта. Затем наклеить туда перцовый пластырь.
  • Аналогично можно поступить с листом хрена. Кожу также необходимо сначала обезжирить, а потом приложить целый лист растения. Помните, что хрен достаточно эффективно вытягивает все соли из организма. Поэтому его можно применять при различных патологиях, которые характеризуются нарушением костных и хрящевых структур, а также развитием в них дегенеративных процессов.
  • Можно использовать кору ивы в количестве 10 г в сухом виде. Ее необходимо залить 250 мл кипятка и довести до кипения. После этого состав остужается и отцеживается через ситечко или марлю. Полученный отвар пьют в количестве 15 мл (что равняется 1 столовой ложке) трижды за день разнося максимально в течение периода бодрствования.

Эффективные упражнения

женщина с тренажерной палкой

Когда пациента мучает невралгия левой или правой стороны грудной клетки, необходимо выполнять ЛФК. Умеренные и посильные физические нагрузки в виде специально подобранной гимнастики, помогут:

  • Наладить процесс кровообращения.
  • Укрепить мышечный каркас и снять излишнюю нагрузку с позвоночника.
  • Обогатить поврежденные органы и ткани кислородом и всеми необходимыми питательными веществами.
  • Снять спазмированность мышечного корсета.

Гимнастика при межреберной невралгии грудного отдела должна стать частью жизни пациента, так как периодическое ее выполнение не принесет желаемого эффекта. Помните, что она призвана в большей мере не допустить прогрессирования патологии, чем устранить ее последствия.

Чаще всего зарядка при межреберной невралгии грудного отдела включает следующий комплекс упражнений:

  • Плавные наклоны корпуса в стороны выполняются из положения стоя с ногами, расставленными на ширину плеч. При этом необходимо также поднимать руки, чтобы увеличить нагрузку на корпус и добиться максимального растяжения мышечных тканей.
  • Приседания выполняются с полным контролированием осанки. Здесь неважна глубина приседания – главное, сохранять правильное положение корпуса.
  • Упражнения с эспандером и футболом. Необходимо сесть на фитбол. Резиновую ленту зафиксировать на ступнях, а противоположный конец взять одной рукой. Вторая ладонь лежит на бедре. Затем на вдохе необходимо поднять ленту, плавно растягивая ее рукой. При этом необходимо почувствовать растяжение в боковой части корпуса. Затем повторить все то же самое, но с другой рукой.

Если пациента мучает одышка при невралгии грудного отдела, прежде чем выполнять физическую нагрузку, важно провести анализ функционирования сердечно-сосудистой системы. Если есть патологии функционирования сердца, то ЛФК должна быть совершенно другой, а не такой, как при патологии опорно-двигательного аппарата.

Учитывая все эти рекомендации, можно на ранних стадиях обнаружить у себя подобную патологию и принять экстренные меры по недопущению ее развития и устранению выраженной симптоматики.

Поделиться ссылкой: