Кокцигодиния или анокопчиковый болевой синдром

Кокцигодиния или анокопчиковый болевой синдром

26.05.2019 0

Иногда в области копчика возникают резкие боли. Они могут носить длительный характер или быть временными. Их интенсивность также будет различной.

Боли в копчике, возможно это кокцигодиния

Это может быть кокцигодиния – заболевание, которое характеризуется повреждением костных структур сросшихся позвонков копчика.

Но очень важно, чтобы диагноз был установлен верно, так как симптомы этой болезни могут перекликаться с симптомами других заболеваний. Только в этом случае можно гарантировать эффективность лечения.

Что такое кокцигодиния

Кокцигодиния копчика – своеобразное состояние, при котором у человека наблюдаются боли, локализованные в копчике и приходящие приступообразно.

Также они могут носить постоянный характер. По степени своей интенсивности и проявления они могут отличаться. Чаще всего болевой синдром захватывает именно копчик и область заднего прохода с прямой кишкой. Но при всем при этом механического повреждения этой части не должно быть.

Кокцигодинию еще называют анокопчиковый болевой синдром.

В большинстве случаев к таким болевым ощущениям приводит именно кокцигодиния посттравматическая. Причем совершенно неважно, когда эта травма была получена.

В совокупности с вышеперечисленными симптомами кокцигодиния может сопровождаться и другими проявлениями. К основным из них относятся – депрессивное состояние, снижение активности в деятельности человека, половая жизнь постепенно сходит на нет.

Такое патологическое состояние требует немедленного лечения, поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу. Схема лечения, как правило, консервативная, но длительная.

Функции и строение копчика

Крестец и копчик – окончание позвоночника. Большинство заболеваний копчика и нарушений в его функционировании связано с физиологическим старением организма. Но также и получение различного рода травм негативно влияет на целостность структур и их правильную работу.

Чаще всего именно разрушение дисков, расположенных между позвонками и хрящевых тканей (фасеточной составляющей) вызывают различные болезненные состояния.

Поэтому важно, чтобы эта часть организма поддерживалась как можно более длительно в здоровом состоянии.

Копчик – это сросшиеся рудиментарные позвонки в количестве от 2 до 5. На самом деле – это остаток от хвоста. В этой части позвоночника достаточно много нервных окончаний. И также он весьма подвижен. Любое травмирование копчика вызывает нарушение в его функционировании за счет возникновения патологических процессов. Сопровождается это все ярко выраженными симптомами, которые значительно ухудшают качество жизни человека и общее самочувствие.

Копчик - строение

Строение имеет специфическую геометрию, напоминающую узкий птичий клюв, расширенный у основания и загружающийся к концу. Обязательной отличительной чертой является более широкое основание по отношению к длине.

Количество позвонков в копчике может быть различным, но у большинства людей в него включается 3 или 4 позвонка. Широкой частью копчик крепится к остальному позвоночнику, а именно к крестцу. Соединение происходит при помощи межпозвоночного диска – это и обеспечивает большую гибкость и подвижность. Но с возрастом подвижность и гибкость теряется или становится полностью недоступной.

Еще одним отличительным моментом является то, что полностью сочленение между крестцово-копчиковой частью формируется только к 12 годам. Хотя в виде исключения может быть растянут до 40 с лишним лет.

Основные функции, которые выполняет копчик:

  • прикрепление мышц и связок, которые принимают участие в работе органах мочеполовой системы;
  • к копчиковой части прикрепляются частично мышцы ягодиц, что способствует разгибательно-сгибательному движению;
  • за счет него обеспечивается подвижность тазобедренных суставов;
  • играет ключевую роль в родовой деятельности женщин, так как при помощи его обеспечивается расхождение тазового дна;
  • для всех остальных структур позвоночного столба именно копчик является той опорой, которая обеспечивает активные движения во время наклонов и приседаний.

В чем опасность

Помимо того, что травмирование копчика вызывает болевые ощущения, существуют еще и другие негативные моменты. Если не принимать действенных мер по устранению причин кокцигодинии, то из-за болевых ощущений ухудшается осанка и вызывает неправильное физиологическое положение всего корпуса – это негативно влияет на все структуры опорно-двигательного аппарата;

Это отклонение негативно влияет на органы малого таза, вызывая неправильное их функционирование.

Кокцигодиния лечение которой, должно быть безотлагательным, чтобы не ухудшить общее состояние организма и конкретно опорно-двигательных структур. Необходимо принимать действенные меры по устранению заболевания.

Возможные осложнения и последствия

Если это заболевание будет проигнорировано, то у пациента непременно разовьются следующие последствия:

  • запоры, носящие хронический характер;

  • непрерывное депрессивное состояние;

  • во время полового акта у женщин возникают болевые ощущения;

  • у мужчин снижается эректильная функция;

  • возможно развитие импотенции;

  • резкие смены настроения;

  • работа органов малого таза сначала нарушается, а затем становится патологической.

Симптомы и признаки

Кокцигодиния у мужчин и женщин по своим проявлениям отличается. И, у представительниц прекрасного пола – это заболевание вызывает сострадания в течение длительного периода времени.

Симтомы боли в копчике при кокцигодинии

Это обусловлено тем, что анокопчиковый болевой синдром нуждается в длительном лечении и корректном соблюдение рекомендаций врача. Как мужчины, так и женщины испытывают либо постоянно, либо периодически усиливающиеся боли. К тому же существуют следующие признаки патологического состояния:

  • при или после акта дефекации боль усиливается;

  • когда человек меняет положение тела, то боль либо возникает, либо становится сильней;

  • могут возникать запоры – причем они обусловлены именно болевым синдромом, из-за него кишечник стараются опорожнять реже;

  • сбои в акте дефекации приводят к заболеваниям кишечника — у женщин они еще усиливаются из-за малоподвижного образа жизни;

  • у человека, страдающего такой патологией, очень часто меняется настроение, что в результате приводит к депрессивным состояниям;

  • нередко у пациентов возникает эффект раздраженного кишечника, сопровождающийся формированием избыточных газов и другими отрицательными проявлениями;

  • кокцигодиния у женщин к тому же сопровождается еще и болями при половом акте, которые носят стойкий характер;

  • при сопровождении воспалительным процессом у пациентки может также наблюдаться лихорадочное состояние.

Так как болезнь копчика кокцигодиния может существенно ухудшить жизнь человека, то стоит обязательно при первых же ее проявлениях обращаться к врачу.

Если же симптомы самостоятельно определить невозможно и возникают сомнения, что же за заболевание мучит организм – тем более стоит как можно быстрее обратиться к квалифицированному специалисту для постановки правильного диагноза и уменьшения болевых ощущений.

После того как выявлены у кокцигодинии симптомы и лечение назначено врачом, требуется тщательно придерживаться всех назначенных процедур и рекомендаций. Следует настроиться на длительный процесс восстановления

Диагностика патологии

У кокцигодинии симптомы и лечение у женщин схожи с симптомами у мужчин. Но все же, врачи разделяют методы воздействия из-за специфики физиологии организма.

Но что касается этапа диагностирования, то тут различия между полами не существует. Единственным моментом является сложность в постановке правильного диагноза. Именно поэтому используют несколько видов обследований и диагностик.

Дифференциальная диагностика

врач и пациент

Диагноз кокцигодиния поставить достаточно тяжело, поэтому врачи применяют метод дифференциальной диагностики. Именно он помогает исключить другие патологии, у которых схожая симптоматика. Опытный врач сможет правильно поставить диагноз и исключить наличие таких заболеваний, как:

  • парапроктит;

  • запоры;

  • радикулит в пояснично-крестцовом отделе;

  • трещины в анальном отверстии;

  • сдавливание и воспаление седалищного нерва – ишиас.

Когда вышеуказанный список отклонений в здоровье будет исключен, доктор может быть полностью уверен в том, что все симптомы сопровождают анокопчиковый болевой синдром.

Лабораторные анализы

Кокцигодиния симптомы и лечение у мужчин протекают по разному, поэтому немногим отличаются от тех же манипуляций у женщин.
Важным этапом является сбор первичного анамнеза. Клиницист должен:

  • установить весь перечень жалоб пациента — интенсивность и частоту проявлений;

  • попытаться определить причины, вызвавшие недуг;

  • в зависимости от пола и возраста провести физикальный осмотр.

Также врач может назначить следующие лабораторные обследования, которые позволят ему сформировать полную картину:

 

  • анализ крови на биохимию и общий;

  • общий анализ мочи;

  • копрограмму.

Также женщинам (девочкам) специалист ортопед и вертеброневролог могут назначить дополнительно консультирование следующих докторов:

  • гинеколога или акушера-гинеколога;
  • невролога;
  • педиатра;
  • травматолога.

Мужчинам дополнительно могут быть назначены консультации андролога и уролога.

Инструментальные обследования

Для того чтобы полностью подтвердить диагноз, врач может назначить следующие инструментальные варианты обследования:

  • УЗИ для обследования органов малого таза и брюшной полости;

  • рентген позвоночного столба;

  • КТ;

  • МРТ.

Такая комплексная диагностика помогает с максимальной точностью поставить диагноз и используя правильные методы лечения добиться максимальных результатов в устранении не только симптоматики, но и причин, приведших к формированию заболевания.

Классификация

Существуют два основных типа кокцигодинии:

  1. Первичная – здесь спусковым механизмом является полученная травма;

  2. Вторичная обусловлена разнообразием этиологических факторов — патологиями в области гинекологии, проктологии и урологии.

В случае вторичной кокцигодинии существуют еще два подвида:

  1. Первый подвид вызывает аноректальную боль, которая локализуется в промежности, захватывает ягодицы, анальное отверстие и область прямой кишки.

  2. Тогда как второй подвид – это прокталгия. В этом случае болевые ощущения формируются вокруг прямой кишки.

Причины и факторы развития

Какова бы ни была этиология заболевания, причинами для возникновения кокцигодинии являются:

  1. Самые разнообразные травмирования позвоночного столба, в особенности в области крестца и копчика. Это может быть падение или удар. И несмотря на то, что после получения травмирования пациент может забыть о происшествии, спустя определенное время эта травма проявит себя. Причем временной интервал может составлять несколько лет. Важно понимать, что в области травмированного позвонка формируется костная мозоль, с последующим возникновением анокопчикового синдрома.

  2. Воспаление нервов или мышц, прилегающих к скелету.

  3. Регулярные запоры и трудности в акте дефекации. В этом случае мышечные ткани в области малого таза и анального отверстия все время находятся в напряженном состоянии. Возникает пережатие нервных окончаний. Мышцы влияют на позвоночную структуру, вызывая ее деформирование.

  4. Преклонный возраст во время которого наблюдается снижение тонуса мышц как во всем организме, так и в области промежности.

  5. Также заболевание может возникнуть в результате проведения операции. В этом случае сформировавшиеся послеоперационные рубцы изменяют и деформирует ткани.

  6. Самые различные заболевания органов малого таза. В этом случае анокопчиковые боли формируются в результате воспалительных процессов, которые происходят в геморроидальных узлах.

  7. Также нарушение целостности в костных структурах приводит к анокопчиковым болям.

  8. Для женщин, возникновение таких заболеваний как вульвовагинит, может стать спусковым механизмом для возникновения изменений в мышечно-связочном аппарате. А это в результате привести к кокцигодинии.

Анокопчиковый болевой синдром видео

Для того чтобы лучше себе представить не только физиологию самого заболевания и структуры копчика, но также изучить методы борьбы с симптомами, следует ознакомиться с ниже приведенными видео.

Как лечить кокцигодинию комплексный подход

Успех лечения любого заболевания в большей мере обусловлен правильно поставленным диагнозом. Поэтому необходимо при первых же проявлениях дискомфортных ощущений в области низа спины обращаться к вертеброневролог или врачу ортопеду. При полном комплексном обследовании специалисты по кокцигодинии смогут правильно определить причины симптомов и факторы, их вызвавшие.

Диагноз кокцигодиния копчика, который поставлен вовремя, позволяет эффективно избавиться от болезни. Врач в этом случае назначает комплексный подход.

В принципе, как и все остальные заболевания опорно-двигательного аппарата, кокцигодиния лучше поддается излечению, если одновременно на симптомы и причины воздействовать несколькими разными способами.

На ранних стадиях заболевания, или когда нарушение в костных структурах копчика незначительны, применяется консервативная тактика лечения.

Если же эффективность от нее не наблюдается на протяжении определенного промежутка времени или болезнь успела перейти в запущенную стадию с интенсивными болевыми синдромами, то используют хирургические методы для борьбы с кокцигодинией.

Медикаментозная терапия в том числе применение новокаиновой блокады

Медикаментозное лечение является неотъемлемой частью комплексной традиционной терапии. Без нее не получится обойтись. Это обусловлено тем, что врач может назначить несколько препаратов, каждый из которых направлен на устранение определенной симптоматики.

Итак, вот такие основные комплексы лекарств принимаются при кокцигодинии:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты — их принимают для того, чтобы снизить воспалительный процесс в тканях. Это очень важно, так как именно воспалительный процесс может блокировать нервные корешки, а это будет только усиливать болевые ощущения. Нестероидные противовоспалительные препараты способны устранить это негативное воздействие. К ним относятся – Индометацин, Диклофенак, Пироксикам, Кетопрофен, Напроксен, Флурбипрофен.

  2. Препараты, относящиеся к группе миорелаксантов. Миорелаксанты разглаживают гладкую мускулатуру, устраняя в ней спазмированное состояние. Это позволяет структурам мышц расслабиться и убрать дополнительную блокаду или зажим. К миорелаксантам относятся – Баклофен, Прозерин, Метацин, Атропин, Мидокалм, Бардалуд.

  3. Иногда, когда пациент испытывает сильные болевые ощущения, ему могут быть назначены новокаиновые блокады. Их основная цель заключается в том, чтобы временно купировать интенсивный болевой синдром, используя местные анестетики. Инъекция осуществляется шприцом с тонкой длинной иглой в трех точках – по двум сторонам от копчика и ровно под ним. Это так называемая лекарственная блокада.

  4. Помимо всех вышеперечисленных медикаментов, врач также может назначить психотропные вещества. Это является дополнительным лечением кокцигодинии и обусловлено принятие таких лекарств тем, что пациенту из-за интенсивной боли становится невозможно ни расслабиться, ни уснуть. И для того, чтобы избежать сильного стрессового состояния и принимаются транквилизаторы. Особенно актуальны психотропные препараты, когда врач лечит анокопчиковый синдром психогенного характера.

  5. Транквилизаторы – их врач может назначить в том случае, если пациент испытывает сильное стрессовое состояние, связанное с постоянным болевым синдромом и шоком.

  6. Анестетики – позволяют устранить болевые ощущения.

Физиолечение

В комплексном подходе к устранению симптомов кокцигодинии приобщают разнообразные методы физиолечения. Наиболее часто используемыми являются:

  • электротерапия;

  • диатермия;

  • лечение грязями — которые используются при различных отклонениях в опорно-двигательном аппарате;

  • иглоукалывание (иглорефлексотерапия) — для того чтобы проводить ее, необходимо использовать только высококлассного специалиста, чтобы не нанести еще больший вред здоровью;

  • дарсонвализация;

  • прогревание при помощи лазера;

  • УФО;

  • УВЧ;

  • если нет воспалительных процессов можно использовать парафиновые аппликации;

  • методы мануальной терапии.

Одним из наиболее часто используемых методов в борьбе с болезнью, является электрофорез. Он поможет эффективно вылечить кокцигодинию. Суть методики заключается в том, что в организм пациента вводится лекарство через поверхностные структуры кожи. Для интенсивного впитывания важных компонентов используется электрический ток низкой частоты.

Основные эффекты, которых можно добиться:

  • уменьшение болевого синдрома;

  • снижение отечности ткани;

  • уменьшение воспалительного процесса;

  • стимулирование организма самостоятельно вырабатывать биологически активные вещества, такие как витамины, гормоны и микроэлементы;

  • усиливать жизненные силы организма;

  • придавать тонус;

  • для успокоения нервной системы.

Массаж

При помощи массажа добиваются улучшения циркуляции крови. Это, в свою очередь, приводит к устранению или по крайней мере, уменьшению отечного состояния. Ткани за счет увеличившегося потока крови более интенсивно питаются полезными веществами, такими как микроэлементы, жиры и витамины. И к тому же большее количество кислорода поступает к поврежденным клеткам.

Еще один эффект от массажа – это укрепление всего мышечного аппарата в зоне, на которую осуществляется воздействие.

Физкультура

Еще одним методом в комплексном воздействии является лечебная физкультура. Но важно помнить, что необходимо подбирать специальные комплексы движений. Для выполнения гимнастики необходимо обращаться к специалистам, которые занимаются именно лечебной и восстановительной физкультурой. ЛФК при кокцигодинии имеет основную цель, заключающуюся в том, чтобы:

  • расслабить чрезмерно напряженное мышечную ткань;

  • придать больший тонус расслабленным мышцам, который не в состоянии держать позвоночник в правильном физиологическом состоянии;

  • за счет ускорения кровообращения во всех тканях и органах, улучшить процесс клеточного питания;

  • также усиленный кровоток ускоряет обменные процессы в организме – а это, в свою очередь, способствует не только улучшенному питанию, но и более быстрому выведению всех накопленных токсических веществ, которые способны негативно сказываться на функционировании костных и мышечных структур;

  • улучшить эмоциональное состояние человека, устранив или снизив стресс;

  • наладить возможно нарушенный сон;

  • усилить иммунитет и повысить общий тонус тела.

Если ЛФК при кокцигодинии выполняется регулярно, то пациенту удается наладить здоровое состояние костно-мышечных структур. Но такая зарядка должна стать неотъемлемой частью жизни, а не выполняться от случая к случаю.

Также следует помнить, что упражнения при кокцигодинии нельзя выполнять, когда существует острый воспалительный процесс и болевой синдром. Необходимо дождаться состояние ремиссии и только после этого приступать к физическим нагрузкам.

Акупунктура

Для того чтобы использовать акупунктуру, необходимо найти квалифицированного специалиста, который сможет:

  • эффективно повлиять на болезненность;

  • снять воспаления;

  • устраненить отечность;

  • вернуть костные и мышечные структуры в нормальное состояние.

В этом случае воздействие производится путем введения иголок в биологически активные точки, которые связаны с определенными отделами тела человека.

Хирургическое лечение и особенности послеоперационного периода

Любое хирургическое вмешательство назначается врачом, только если традиционные методы не дали видимых результатов.

  1. Основные показания к операции являются:

  2. Наличие различных новообразований как злокачественных, так и доброкачественных.

  3. Когда целостность кости в области копчика была нарушена.

  4. Если на копчике образовались экземы или свищи.

  5. Когда у пациента существуют различные заболевания прямой кишки.

  6. Посттравматическая кокцигодиния.

Суть оперативного вмешательства — это резекция(скрепление) поврежденного копчика.

Нетрадиционные методы

отвар

К нетрадиционным способам можно отнести различные рекомендации народной медицины. Но очень важно помнить, что исключить все остальные способы лечения нецелесообразно. Нетрадиционные вариант желательно включать в общую терапию и дополнять ими весь комплекс лечения.

При всем при этом необходимо стараться максимально нормализовать режим дня и организовать правильно рабочее место и место отдыха. Стараться к минимуму свести сидячий образ жизни. Но в то же время поднимать тяжести не рекомендуется, так же, как и находиться в согнутом положении, выполняя те или иные действия.

Применение народных рецептов таблица

Анокопчиковый синдром использует также и методы народной медицины.

Мед

Ежедневное употребление на протяжении всего сезона объемом не менее ½ стакана. Микро и макроэлементы, содержащиеся в нем, благотворно воздействуют на организм.

Крапива

100 гр соцветий, 400гр листьев – перемешать и равномерно заполнить 2 трехлитровые банки. После этого залить оставшийся объем водкой. Выстоять 14 дней. Затем отжать крапиву. Настойку слить и принимать по 1 чайную ложке со 100 гр воды трижды в день за 30 минут до еды.

Морская жирная рыба

Включить в ежедневный рацион слабосоленую морскую жирную рыбу – например, сельдь или скумбрию.

Поделиться ссылкой: