Виды кифоза — выясняем каким бывает и чем грозит

Виды кифоза — выясняем каким бывает и чем грозит

24.02.2019 0

Причины возникновения кифоза могут быть совершенно разные. В зависимости от того, что послужило толчком для развития заболевания, выделяют разные виды кифотических изменений в позвоночном столбе. Кифоз может проявлять себя, как чрезмерным выпяченными прогиба, таки его сглаженностью.

стадии кифоза

Когда грудной кифоз сглажен, то это также является патологическим состоянием, проявляющимся, как правило, у тех людей, мышечный корсет которых атрофируется в результате длительного лежачего положения.

Осаночный постуральный или функциональный кифоз

Осаночный постуральный кифоз возникает, как правило, у детей или молодых людей в возрасте до 30 лет. Чаще всего им страдают девушки и молодые женщины. Вызван этот тип кифоза слабостью мышечного корсета в области грудной клетки.

Сильные и правильно развитые мышцы, призваны поддерживать позвоночный столб в правильном положении. Но если они ослаблены, то это приводит к тому, что мышечный каркас перестает формировать правильную осанку. Возникает состояние так называемой  — «круглой спины».

Но, помимо, слабости мышечного корсета к кифозу приводят следующие причины:

  • Неравномерные или неправильные физические нагрузки, которые способствуют округлению спины.
  • Неправильная, стесняющийся движение одежда, которая давит на область плеч. Особенно часто эта причина приводит к тому, что образуется кифоз у детей дошкольного возраста.
  • У молодых людей высокого роста иногда возникает комплекс, из-за которого они стараются искусственным образом сделать себя немного ниже. Поэтому регулярно сутулятся, что и приводит к формированию круглой спины у детей и молодых людей.
  • Гиподинамический образ жизни приводит к слабости мышц, в том числе и в грудном отделе. Результатом чего становится искривление позвоночника.
  • Чрезмерные физические нагрузки также могут стать причиной образования функционального кифоза.

Важно отметить, что такой тип искривления позвоночника легко отделим от других. При выкладывании пациента животом на ровную поверхность скругление спины становится практически незаметным. Так как при этом типе заболевания отсутствуют функциональные изменения в костных структурах позвонков.

Механизм формирования осаночного постурального кифоза заключается в следующем. При неправильном внешнем воздействии на мышцы происходит неправильное растягивание связок в области спины, непосредственно около позвоночника. Форма позвонков перестает соответствовать нормальному, здоровому состоянию, что и приводит к наклону корпуса вперёд.

К тому же включается компенсаторные механизмы организма, которые вызывают усиление прогибов лордоза. А это, в свою очередь, приводит к усилению симптоматики.

Юношеский кифоз болезнь Шейермана-Мау

Юношеский кифоз встречается чаще всего у мальчиков и поражает примерно 1% популяции детей и подростков в возрасте от 14 до 16 лет. На данный момент учёными не установлены точные причины, вызывающие остеохондропатический кифоз.

Но всё же, ученые считают наиболее вероятными причинами, вызывающими этот тип кифоз:

  • Изменённое кровообращение позвонков, то есть костные и хрящевые ткани не получают должного количество питательных элементов.
  • Костная ткань склонна к гипертрофированному разрастанию.
  • Омертвление гиалинового хряща.
  • Наличие микро травмированных участков на позвонках, которые возникают в результате повышенной хрупкости костных тканей (остеопороза).
  • Развитие мышц спины происходит патологически неправильно.

Юношеский кифоз формируется следующим образом. Отдельные элементы позвоночника в грудном отделе приобретают неправильную форму. С внутренней стороны позвоночника (со стороны, обращенной к грудной клетке) они становятся меньше по высоте, тогда как с наружной стороны (обращённый к спине) они остаются нормальными. Образуется клиновидная форма в поперечном сечении позвонка.

В результате появляются неправильные контрактурные установки мышечных структур. Мышцы становятся более напряженными и сжатыми в области груди. Всё это приводит к наклону головы и шейного отдела вперед и выпячиванию грудного отдела назад при остеохондропатическом остеохондрозе.

Врожденный кифоз

Данный вид кифоза возникает ещё в процессе внутриутробного развития. В 1 случае из 4 врожденный кифоз сопровождается аномальными изменениями мочеполовой системы ребенка.

Причинами, приводящими к данному заболеванию являются:

  • Аномальные развития позвонков, при которых формируются неправильные структуры, приобретающие клиновидную, бабочкобразную и другие виды форм. Это наиболее распространенный вариант отклонения при врождённом кифозе. Он встречается в 3–4 случаях из 5 у детей с данным типом кифоза.
  • Слипание позвонков в процессе их формирования.
  • Ротационная дислокация в позвоночнике. В этом случае кифоз формируется между естественным лордозом и сколиозом. Этот тип врождённого кифоза встречается редко.
  • Механизмы образования врожденного кифоза заключаются в том, что на этапе, когда закладывается позвоночник у плода, а это 5–6 неделя беременности, мать переносит какое-либо заболевание или находится в постоянных сильных стрессовых ситуациях.

Паралитический кифоз

Эта разновидность кифоза возникает в результате того, что мышцы полностью обездвиживаются, то есть наступает паралич. И неважно, какое заболевание вызвало это состояние — детский церебральный паралич, полиомиелит, мышечная дистрофия или что-либо другое.

У паралитического кифоза наблюдается следующий механизм формирования. Вялые мышцы спины или наоборот излишне напряженные, не имеют той силы, которая необходима для поддержания правильного положения позвоночного столба. В результате происходит изменение объема мышечной массы и потеря ее функциональности. Позвоночный столб начинает деформироваться и возникает кифоз.

Особенно ярко это проявляется тогда, когда человек подвергает себя излишней физической нагрузке, и у него уже наметились отклонения в позвоночнике.

 

Посттравматический кифоз

Наиболее распространенным случаем, вызывающим кифоз позвоночника, является перенесенная травма. По статистике в 70% случаев после травмирования позвоночного столба, происходит его искривление и возникновение кифоза. Насколько выражена кифотическая осанка и насколько яркая симптоматика заболевания, зависит от тяжести перенесенной травмы.

Причинами, приводящими к появлению этого типа кифоза, являются любые виды травм — компрессионные, оскольчатые, полученные во время дорожно-транспортных происшествий, при неудачных падениях и прыжках.

Механизм формирования посттравматического кифоза заключается в том, что в результате получения травмы, нарушается целостность позвоночного столба. Уже невозможно полноценное его функционирование. Из-за того, что костная и мышечная структуры не справляются со своей работой, они постепенно подвергаются дегенеративным изменениям и неспособны полноценно выполнять свои функции, а иногда и полностью обездвиживают человека.

Иногда последствия травмы настолько тяжёлые, что происходит разрушение не только костных структур, но и сдавливание спинного мозга. А это уже может привести к полному параличу человека.

Послеоперационный кифоз

Этот вид кифоза не имеет широкого распространения, но всё же может появиться после перенесённых операций по устранению межпозвоночных грыж и спондилолистеза.

К основным причинам относятся:

  • Если оперируемому человеку неудачно были установлены винты, пластины или другие виды фиксаторов.
  • Нарушение послеоперационного режима и рекомендаций доктора. Так, больному категорически запрещается сидеть после операции, проведенной на позвоночнике, в течение от 3 недель до 1,5 месяцев.
  • Длительное ношение послеоперационного корсета.

При этом виде кифоза механизм формирование заключается в том, что смещаются фиксаторы, и они уже не способны нести заданную функцию. В результате чего позвоночник занимает анатомические неправильное положение. Структуры смещаются с образованием искривлений.

Дегенеративный кифоз

Этот вид кифоза встречается у тех людей, у которых уже в организме запустился механизм дегенерации костных, хрящевых и мышечных тканей спины. Например, остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Причинами являются те изменения в позвонках, хрящевых тканях и мышцах которые формируются при заболевании. Всё это служит причиной тому, чтобы позвоночник остался без необходимой ему опоры.

Механизмы, происходящие в организме и приводящие к появлению дегенеративного кифоза, заключается в следующих этапах:

  • Позвонки деформируются, на них появляются остеофиты и другие наросты. Зачастую люди с таким типом кифоза страдают пониженной плотностью костей.
  • Межпозвоночные диски уменьшаются по своей высоте, из-за дегенеративных процессов.
  • Здоровые участки позвоночника принимают на себя основную нагрузку, которую не способны нести изменённые структуры.
  • Под действием увеличенной нагрузки происходит ускоренный износ здоровых областей. Что и вызывает замкнутый круг.

Сенильный старческий кифоз

Этот тип кифоза затрагивает в большинстве случаев женскую популяцию пожилых людей. Развивается с возрастом.

Причинами для его формирования являются – износ всех систем позвоночника и мышечного каркаса, необратимые возрастные процессы, поддержать которые не представляется возможным.

Механизмами формирования служат все возрастные изменения, такие как:

  • Проседание межпозвоночных дисков.
  • Размягчение костных структур.
  • Расслабленность мышц, усилить работу которых уже невозможно, так как уменьшается выработка коллагенов и белков.

В процессе этих изменений позвоночника пожилой человек уже не способен выдерживать даже умеренные виды нагрузок. Позвоночник деформируется, результатом чего является появление кифоза.

Рахитический кифоз

Такой кифоз у ребенка развивается с полугодовалого возраста. Причиной для его возникновения у грудничка является рахит.

Но кифоз, возникший из-за рахита может возникнуть в юношеском возрасте у тех детей, которые в детстве перенесли рахит.

При таком течении болезни усиление грудного кифоза сопровождается нехваткой витамина D в организме. В результате чего костная ткань становится гораздо легче, чем должна быть. Вместе с этим состоянием появляются неврологические проблемы и сбои в работе внутренних органов.

Механизм рахитического кифоза заключается в том, что костные структуры становятся излишне мягкими, мышцы вялые. В результате чего позвоночник не выдерживает нагрузки, которую он вынужден испытывать. Отдельные структуры позвоночного столба смещаются, изменяя свое естественное положение и приводя к возникновению заболевания.

Поделиться ссылкой: